徐金富，余 睿

    (贵州医科大学附属白云医院麻醉科，贵州贵阳 550058)

    气管插管并发单侧Tapia综合征1例

    徐金富，余 睿

    (贵州医科大学附属白云医院麻醉科，贵州贵阳 550058)

    插管法，气管内； 舌下神经； 迷走神经； 病例报告； Tapia综合征

    Tapia综合征首先于1904年被西班牙耳鼻喉专家Tapia AG提出，是迷走-舌下神经综合征，主要见于创伤时，尤其是下颌角后部创伤导致Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ颅神经受累(周围性损害)，表现为吞咽困难、构音障碍、同侧舌肌萎缩和伸舌偏向患侧等，此外咽喉部长时间被肿物压迫也可引起Tapia综合征，同时，其还是气管插管中罕见的并发症[1]。本院在气管插管时并发单侧Tapia综合征1例，现报道如下。

    1 临床资料

    患者，男，28岁，美国麻醉医师协会分级Ⅰ级，Mallampati分级Ⅱ级，体质量65 kg，因双鼻阻7+年，加重1+个月于2014年11月收入院，需全身麻醉下行经鼻内镜鼻中隔软骨取出联合鼻中隔偏曲矫正术。患者既往身体健康，无高血压、脑缺血等心、脑血管疾病。入院咽喉部检查：咽喉部黏膜无明显充血，悬雍垂居中、光滑，无充血、肿胀，扁桃体不大，未见脓栓及脓性分泌物，伸舌居中，无声嘶、呛水、呼吸困难等。间接喉镜：会厌光滑，无充血、肿胀，抬举可，披裂活动佳，梨状窝未见明显异常 ......