宋 欢，吉万波，张 莉，金伟民

    (苏州市中医医院，江苏215009)

    甲状旁腺癌1例并文献复习

    宋 欢，吉万波，张 莉，金伟民

    (苏州市中医医院，江苏215009)

    甲状旁腺肿瘤/诊断； 甲状旁腺肿瘤/治疗； 病例报告

    甲状旁腺癌(parathyroid carcinoma，PTC)是一种少见的恶性内分泌肿瘤。临床表现复杂多样，不易诊断，易发生误诊。本文通过回顾性分析本院收治的1例PTC患者的临床资料，通过相关鉴别诊断，复习文献，对PTC的临床表现、治疗和预后进行分析讨论，旨在降低PTC误诊率，提高临床诊断检出率。

    1 临床资料

    患者，女，61岁。因腰酸乏力伴骨痛1年、发现血肌酐(creatinine，Scr)升高1个月于2012年10月25日入院。现病史：患者1年前无明确诱因出现腰酸乏力伴骨痛，骨痛以髋部及双下肢为甚。1个月前患者至外院体检时发现Scr升高(326 μmol/L)。既往史：既往有“骨痛”病史多年。否认高血压、糖尿病、冠心病、关节炎等慢性疾病史。入院查体：表情自然，贫血貌，双侧甲状腺无肿大。心、肺、腹及神经系统检查未见明显异常。专科检查：双肾区无明显叩击痛，双髋部及双下肢等多处压痛(+)，双“4”字征(+)，髋关节活动轻度受限，双下肢肌力可，皮肤感觉正常，双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查，血常规：血红蛋白(hemoglobin，Hb)61 g/L。尿常规：尿蛋白(urine protein，Pro)1+(0.5)。血生化及电解质：清蛋白(albumin，Alb)36.08 g/L，球蛋白(globulin，Glb)25.84 g/L，碱性磷酸酶(alkaline phosphatase ......