刘洪，楚婷，罗家顺△，姜婷，吕元春，程文静，王巧

    (1.吉首大学医学院，湖南吉首416000；2.吉首大学第一附属医院儿科，湖南吉首416000)

    先天性心脏病患儿情绪行为问题与社会适应能力的相关性分析*

    刘洪1，楚婷1，罗家顺1△，姜婷1，吕元春1，程文静1，王巧2

    (1.吉首大学医学院，湖南吉首416000；2.吉首大学第一附属医院儿科，湖南吉首416000)

    目的探讨先天性心脏病(先心病)患儿的情绪行为问题与社会适应能力的关系。方法选择2014年10月至2015年3月在吉首大学第一附属医院儿科、胸心外科住院的先心病患儿55例(病例组)和在性别、年龄等方面与之相匹配的上呼吸道感染患儿68例(对照组)，应用长处和困难问卷(SDQ)、儿童适应行为评定量表(SAB)分别测试其情绪行为问题与社会适应能力。采用Pearson相关性分析和多元线性逐步回归分析，探讨先心病患儿SDQ和SAB评分的关系。结果病例组患儿SDQ中情绪症状、同伴交往问题、困难总分均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.01)；亲社会行为得分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)；两组患儿品行问题、多动/注意不能得分比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；病例组SAB除认知功能因子得分与对照组无差异外，独立功能因子、社会/自制因子、适应能力商数(ADQ)得分均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.01)。病例组情绪行为异常、适应能力不良、情绪行为异常合并适应能力不良检出率均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.01)。SDQ中情绪症状、多动/注意不能、同伴交往问题等3个因子与SAB呈负相关(P<0.05)；SDQ的亲社会行为因子与SAB呈正相关(P<0.01)。多元线性逐步回归分析显示，先心病患儿的情绪症状(β=-0.37，P<0.01)、亲社会行为(β=0.25，P<0.01)和同伴交往问题(β=-0.15，P<0.01)对SAB评分有一定预测作用，可解释总变异的31%。结论先心病患儿较正常儿童更易出现情绪行为问题与适应能力不良，只有情绪行为问题越少，社会适应能力才可能越好。

    心脏病/先天性；问卷调查；儿童；社会适应；情绪行为

    先天性心脏病(先心病)是胎儿时期心脏及大血管发育异常所导致的先天性心血管畸形，是我国围生儿中最常见的出生缺陷[1]。随着医疗技术的发展，目前大多数先心病患儿可以通过手术治疗而得以长期存活。但是，由于先心病患儿长期承受疾病所带来的心理、社会等因素影响，容易出现心理行为问题，影响疾病预后和生存质量[2-3] ......