吴德生，张晓波，余雷

    (贵州航天医院放射科，贵州遵义563003)

    CTA 在颅内动脉瘤影像学诊断中的应用价值

    吴德生，张晓波，余雷

    (贵州航天医院放射科，贵州遵义563003)

    目的探讨CT血管造影(CTA)诊断颅内动脉瘤的临床价值。方法选取2013年1月至2015年2月该院颅内动脉瘤合并部分蛛网膜下腔出血患者59例行CTA检查，层厚0.9 mm，后处理技术主要有容积显示、多平面重建、表面遮盖技术及最大密度投影重建，并与数字减影全脑血管造影(DSA)对照检查，评价其诊断的准确率。结果59例患者经CTA检查检出71个动脉瘤，其中43例为单发，16例为多发；CTA能够清晰显示动脉瘤的数目、大小、形态，瘤体朝向、载瘤动脉、瘤体大小、瘤颈大小等与周围组织的解剖关系；对照DSA检查结果，CTA诊断符合率为97%，特异性为100%。结论CTA诊断颅内动脉瘤有较高的准确率，对颅内动脉瘤的筛查及诊断有重要临床应用价值。

    血管造影术；颅内动脉瘤；蛛网膜下腔出血

    颅内动脉瘤是颅内动脉血管局限性异常扩张，是造成蛛网膜下腔出血的主要因素之一。其起病急、病情凶险、发展快，可并发脑梗死、脑积液、脑水肿等，如不及早确诊，病死率较高。在健康人群中的总发病率为0.2%～9.9%[1]。目前，数字减影全脑血管造影(digitalsubtractiong angiography，DSA)是临床诊断颅内动脉瘤的“金标准”[2]。CT血管造影(CT angiography，CTA)是指通过静脉团注有机碘对比剂后，采用CT连容积扫描获得扫描数据，利用工作站进行容积重建(VR)、最大密度投影(MIP)、多平面平建(MPR)等处理，对动脉瘤瘤体、瘤颈、载瘤动脉及相邻颅骨的改变进行分析。本研究选取本院59例颅内动脉瘤合并部分蛛网膜下腔出血患者进行CTA检查，并对照DSA检查结果分析CTA在颅内动脉瘤影像诊断中的价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料选取2013年1月至2015年2月本院颅内动脉瘤合并部分蛛网膜下腔出血患者59例，其中男35例 ......