谭家帅

    (重庆市东南医院骨科401336)

    颈椎骨折脱位并发脊髓损伤患者手术疗效评价

    谭家帅

    (重庆市东南医院骨科401336)

    目的探析不同术式在颈椎骨折脱位并发脊髓损伤疾病治疗中的临床效果。方法选取该院2013年5月至2015年5月接收的95例颈椎骨折脱位并发脊髓损伤患者作为研究对象，根据损伤及其脊髓受压情况，分成甲组(33例)、乙组(30例)和丙组(32例)，分别予以前路复位减压植骨融合钢板内固定术、后路复位加压侧块钢板固定术及前后路联合复位减压固定融合术治疗。观察比较三组患者的手术治疗情况。结果三组患者治疗后的脊髓功能Frankel分级D～E级所占比例明显优于同组治疗前，差异均有统计学意义(P<0.05)；三组患者均有较高的总有效率，但组间比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论3种手术在颈椎骨折合并脊髓损伤治疗中，均可获得较好的效果，临床医生可依据患者的实际情况选择合适的手术，从而确保疾病治疗的效果。

    骨折； 脊髓损伤； 颈椎/损伤； 骨折固定术，内

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2013年5月至2015年5月接收的95例颈椎骨折脱位并发脊髓损伤患者作为研究对象。所有患者均通过影像学检查与实验室检查，确诊为颈椎骨折脱位，同时并发脊髓损伤。根据损伤及其脊髓受压情况，分成甲、乙、丙三组。甲组(椎间盘前纵韧带、椎体受损和脊髓前方受压)33例，其中男20例，女

    13例；年龄 18～66岁，平均(52.1±2.6)岁；脊髓功能Frankel分级：A级6例，B级12例，C级 9例，D级6例，E级0例。乙组(后纵韧带损伤、椎板骨折和脊髓后方受压)30例，其中男 17例，女 13例；年龄 20～63岁，平均(51.5±1.8)岁；脊髓功能Frankel分级：A级7例，B级10例，C级8例，D级5例，E级0例。丙组(脊髓前后皆受压)32例，其中男19例，女13例；年龄20～60岁，平均(51.1±2.3)岁；脊髓功能Frankel分级：A级10例，B级14例，C级8例，D级0例，E级0例。三组患者性别、年龄、脊髓功能分级等一般资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05) ......