张春艳

    (淮安市妇幼保健院计划生育科，江苏223002)

    电刺激疗法联合避孕药对多次人工流产术后子宫修复的临床研究

    张春艳

    (淮安市妇幼保健院计划生育科，江苏223002)

    目的探讨仿生物电刺激疗法联合避孕药口服对多次人工流产术后子宫修复的临床效果。方法选取2013年10月至2014年10月在该院门诊因早孕(≥2次流产史)而行人工流产术的患者300例，随机分为电刺激治疗加避孕药组(101例)、避孕药组(102例)和对照组(97例)。所有患者均在人工流产术后2周和月经第1次复潮后2周来医院复诊。观察临床症状、血红蛋白变化(人工流产前及后2周血红蛋白水平差值)、彩色多普勒超声检测子宫内膜厚度、螺旋动脉血流收缩末期峰值与舒张末期峰值的比值(S/D)、搏动指数(PI)与阻力指数(RI)等。结果电刺激治疗加避孕药组在腹痛程度(包括持续时间)、阴道出血量及阴道出血时间等方面均低于避孕药组及对照组，月经复潮时间早于避孕药组及对照组，且避孕药组患者上述临床指标优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；电刺激加避孕药组人工流产前及后2周血红蛋白水平差值为(2.36±1.47)g/L，避孕药组为(3.60±1.70)g/L，对照组为(6.21±2.47)g/L，三组比较，差异有统计学意义(P<0.05)；电刺激加避孕药组患者的子宫内膜厚度、RI、PI及S/D优于避孕药组和对照组，且避孕药组优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论仿生物电刺激疗法联合避孕药口服促进多次人工流产术后镇痛及子宫修复的治疗是一种安全、有效、经济、无创的治疗方法。

    电刺激疗法； 仿生学； 避孕药； 流产，人工； 子宫疾病

    人工流产只能是避孕失败后不得已的补救方式，绝不能将其作为常规避孕方法，因为任何一次人工流产都可能对人体造成如疼痛、出血、感染、子宫穿孔、输卵管炎症、子宫内膜异位症等伤害，无论医疗技术如何发达及采用何种的先进仪器与设备，都不能完全避免这些伤害。而随着经济社会的发展，开放的环境、外来文化的影响等因素尤其对年轻人的人生观、价值观等产生很大的影响。我国目前人工流产的基本特点是数量多、年轻化、重复率高。

    ≥3次反复人流患者潜在面临不规则阴道流血、慢性盆腔炎、宫颈炎、复发性流产、宫外孕、闭经、不孕等近期、远期并发症的侵扰。因为多次流产首先对子宫颈造成伤害，手术器械多次反复经宫颈管进出宫腔操作，易导致子宫颈肌肉及肌纤维断裂而形成疤痕；同时多次扩张宫颈口，为细菌侵入打开便利之门，既易引起习惯性流产，也易引起子宫内膜炎、盆腔炎、输卵管炎及不孕症 ......