陈光海，李 洋

    (重庆医科大学第二附属医院胃肠外科，重庆400010)

    纳米碳在直肠癌规范化治疗中的应用价值

    陈光海，李 洋△

    (重庆医科大学第二附属医院胃肠外科，重庆400010)

    目的探讨纳米碳混悬注射液在直肠癌外科规范化诊治中的应用价值。方法选取2014年3月至2016年4月在重庆医科大学第二附属医院行腹腔镜下直肠癌根治术患者88例作为研究对象，将其分为观察组(38例)和对照组(50例)。观察组使用纳米碳混悬注射液注射在肿瘤周围肠管的浆膜下层，对照组使用生理盐水注射在肿瘤周围肠管的浆膜下层。观察两组患者淋巴检出数目与12枚与以上淋巴检出率(有效率)。结果观察组患者的淋巴检出数目[(11.92±5.25)个]多于对照组[(7.42±3.47)个]，且淋巴结检出率[52.6%(20/38)]高于对照组[8.0%(4/50)]，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论正确使用纳米碳注射液能够提高术中检出淋巴数量及淋巴检出率，为更准确地分期提供临床依据。

    直肠肿瘤； 淋巴； 炭，同位素标记

    结直肠恶性肿瘤是人类高发的疾病，是恶性肿瘤致死的常见病因，且发病率呈上升趋势[1]。虽然很多患者采用了标准的直肠癌根治术，但术后的高复发率仍然令医生及患者头痛不已。直肠癌术后的局部复发大多发生在术后2年内[2]，也有少部分患者在术后5年以后才复发[3-4]。患者的淋巴结转移情况是TNM分期的重要依据，也是选择给单个患者指定治疗计划的前提，更是判断患者远期预后的砝码[5]。如何显示肿瘤周围的淋巴回流规律、提高淋巴结的检出数量、减少术中淋巴残留成了外科手术中的一个重要关注点。为了了解淋巴回流，近年来纳米炭作示踪剂广泛在手术中使用，淋巴示踪剂在胃恶性肿瘤的使用日渐成熟[6]，但直肠癌的研究及报道目前尚少，本文对纳米碳作为淋巴示踪剂在直肠癌淋巴示踪中的意义进行研究，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2014年3月至2016年4月在重庆医科大学附属第二医院就诊的直肠癌患者88例作为研究对象 ......