裴 勇，张桂蓉，谭大兵(重庆医科大学附属儿童医院，重庆 400014)

    浅析公立医院开展节能降耗的对策及案例分析

    裴 勇，张桂蓉，谭大兵

    (重庆医科大学附属儿童医院，重庆 400014)

    作为公共服务机构，医院能源消耗具有其自身的特点，同时也是能源消耗大户，医院节能降耗潜力十分巨大，开展节能降耗具有重要意义。本文通过对公立医院开展节能降耗工作存在的问题进行分析，并提出开展节能降耗工作的对策及方法，以帮助医院有效地开展好节能工作，并结合案例分析，指出节能工作对医院发展的重要性。

    医院，公立； 医院费用； 设施的设计与建造； 卫生资源； 医院管理

    “节约能源，保护资源”是我国实现可持续发展伟大战略的保证和手段，节能已成为国家发展经济的一项长远战略方针，各行各业越来越认识到节能的重大意义。医院作为公共服务机构，同时也是能源消耗大户，医院节能降耗潜力十分巨大[1]。如何有效地推进节能降耗工作，实现可持续发展，对于处于新医疗体制改革背景下的公立医院来讲具有重大意义。

    1 医院能耗的特点

    医院作为公共医疗服务机构，能源消耗与一般建筑物的能源消耗不一样[2]，具有如下特点：(1)建筑规模大。医院功能布局复杂，涉及门诊、急诊、病房、医技、科研、办公等，各楼栋之间管线复杂；(2)能耗种类多。医院能源消耗涉及水、电、天然气、油、医用气体(氧气、氮气、二氧化碳、笑气等)，能源传输方式多样；(3)用能人员结构复杂。医院用能人员包括患者及其家属、医护人员、医院管理及办公人员、后勤保障人员；(4)医疗设备及公共设施多。大型医疗设备的耗电功率一般都比较大，还有公共辅助设施设备大多要求不间断运行，以备应急使用；(5)用能时间长。医院需要全天24 h运行，导致能源消耗大。

    2 医院开展节能工作存在的问题

    2.1 没有专职节能管理工作的部门 对于大部分医院来说，开展节能工作由医院后勤管理部门兼顾，没有专门的部门及专业人员来负责这项工作。后勤管理部门在完成自己的安全保障等本职工作以外兼职完成节能管理工作，难免会存在为了应付上级主管部门节能考核而进行一些指令性的节能工作，如开展节能宣传周活动，更换节能灯具等，并未真正有效地开展起节能降耗工作，工作流于表面。

    2.2 能耗的成本核算不够精确 因为不能准确地计量各个核算单元的能源消耗成本，无法体现节能的成效。很多医院的有些建筑修建年代久远，这些建筑的供水、供电、供气系统的二次计量装置缺乏，导致无法对每个核算单元的能源消耗进行准确计量 ......