朱爱萍

    (泰州市第四人民医院检验科，江苏225300)

    PDCA循环管理模式提高微生物标本采集、运送质量的效果

    朱爱萍

    (泰州市第四人民医院检验科，江苏225300)

    目的研究PDCA循环管理模式在提高微生物标本采集、运送质量方面的临床应用价值。方法选取2015年1～6月该院微生物实验室的300例微生物标本进行研究，对其采集质量、运送质量进行调查与分析，包括59例血标本，132例痰标本，84例尿标本和25例粪标本；2015年7～12月在标本采集、运送过程内实施PDCA循环管理改进，制订临床医生采集、运送标本管理制度，对全院采集、运送、检验人员进行定期规范培训，每月定期进行考核，对采集、运送过程内发生的问题进行分析，并制订相应解决措施，保证检验质量。结果管理前微生物检验标本不合格率为23.3%(70/300)，不合格标本因素为不准确方法采集后标本污染和送检不及时、非标准痰液和标本污染且未及时送检、未按规范方法进行采集后污染、标本未及时送检；其中非标准痰液构成比最高[57.2%(40/70)]。实施管理后，血标本、痰标本、尿标本、粪标本内微生物检验不合格率均低于管理前，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在微生物标本采集、运送工作中实施PDCA循环管理，能有效优化标本采集与运送流程，保证采集、运送与检验质量。

    标本； 微生物组； 质量控制

    近年来，随着医学技术的发展与进步，循证医学得到快速发展，客观性微生物检验在医院诊治感染病例中得到广泛应用，临床研究越来越重视微生物检验质量[1]。而检验前标本采集的准确性、质量是临床直接判断微生物检验标本质量高低的基本原则[2]。微生物检验结果不准确易延误患者最佳治疗时间，加重病情，增加住院时间与经济负担，造成医疗纠纷，降低医院信任度，严重影响医患、护患关系，损害医院形象[3-4]。同时二次采集标本常易引发患者及家属不满，对医院诊治水平存在疑惑，从心理、思想上降低对医院、医生的信任感，留下医疗纠纷发生隐患[5]。因此对微生物标本的采集、运送进行科学性、合理性管理，加强管理力度，对检验质量的保证具有重要意义[6]。本研究为提高微生物标本采集、运送质量，采用PDCA循环管理模式进行管理，观察其管理效果 ......