成功救治百草枯中毒后偶合急性腮腺炎1例
1临床资料,2讨论
郑辉才,邢崇浩,邓武兴(海南省第三人民医院呼吸内科,三亚572000)
成功救治百草枯中毒后偶合急性腮腺炎1例
郑辉才,邢崇浩,邓武兴
(海南省第三人民医院呼吸内科,三亚572000)
百枯草/中毒; 急性病; 腮腺炎
百草枯(paraquat,PQ),又名克无踪,化学名1,1-二甲基-4,4-联吡啶二氢化物,由吡啶、金属钠、硫酸二甲酯反应而成,PQ口服后吸收率为5%~15%,进入机体后迅速分布至重要组织器官,在肺部停留时间最长且浓度最高,其次是肌肉组织,2 d后PQ大部分都以原形经肾脏排出[1],由于中毒机制不明确,目前缺乏特效的解毒剂及有效的治疗措施,中毒后病死率居高不下,死亡率高达31.3%~85.7%[2],本院收治PQ中毒成功救治后偶合急性腮腺炎患者1例,现报道如下。
1 临床资料
患者,男,37岁,因误服PQ 3 h于2015年11月16急诊入院,患者因误服PQ约30 mL,在当地卫生院予催吐,洗胃后入住本院重症医学科。入科后给予口服十六角蒙脱石,硫酸镁导泻,血液灌流及血液透析联合间断治疗,哌拉西林他唑巴坦抗感染,大剂量激素冲击,护肝、护肾、维持内环境稳定等对症支持治疗后,病情好转,复查血常规提示,白细胞计数(WBC)17.12×109L-1,中性粒细胞绝对值13.81×109L-1,中性粒细胞百分比81.20%,淋巴细胞绝对值1.08×109L-1,淋巴细胞百分比6.30%,血小板(Plt)278×109L-1,红细胞(RBC)4.48× 1012L-1,血红蛋白(Hb)79.00 g/L;生化指标提示,葡萄糖4.5 mmol/L ......
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