史艳敏，渠丽娟，徐雪云(丰县人民医院：.呼吸内科；.急诊重症医学科，江苏徐州700)

    脑疝是脑出血患者常见并发症，主要是疾病造成颅内压力急剧升高所致，属颅内压力升高进程中紧急且较为严重的并发症，患者表现有头部剧痛、喷射性呕吐、血压升高等，可伴意识障碍，严重影响患者的生活质量[1]。脑出血并发脑疝来势汹涌，变化快，易造成中枢性呼吸、循环衰竭。因此，及时观察、早期发现可降低病死率，对患者开展综合护理至关重要，可显著降低并发症发生率，改善患者预后[2]。本研究对脑出血并发脑疝患者采用综合护理干预，取得了满意的效果，并对患者开展早期护理观察进行了总结，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1资料

    1.1.1 一般资料 选取2014年1月至2016年6月本院收治的脑出血并发脑疝患者110例，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组55例。观察组患者男34例，女 21例；年龄 54～78岁，平均(62.35±3.76)岁；出血部位：脑叶10例，脑干4例，小脑半球5例，基底节区31例，丘脑出血破入脑室5例。对照组患者中男37例，女 18例；年龄 51～72岁，平均(62.17±3.82)岁；出血部位：脑叶9例，脑干6例，小脑半球4例，基底节区29例，丘脑出血破入脑室7例。两组患者性别、年龄、出血部位等一般资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。

    1.1.2 纳入标准 (1)经脑部CT检查确诊为脑出血，有高血压病史，在本院发生脑疝；(2)对本研究知情同意。

    1.1.3 排除标准 (1)合并严重心、肝、肾功能异常；(2)精神系统疾病；(3)妊娠期妇女；(4)恶性肿瘤；(5)创伤性脑出血，动静脉畸形、动脉瘤所致脑出血。

    1.2 方法

    1.2.1 干预方法

    1.2.1.1 对照组 给予神经外科常规护理 ......