何嫦娥，韦志英，张佳琴(丹阳市人民医院急诊科，江苏镇江212300)

    目前，洗胃是抢救急性口服中毒患者以减少毒物吸收的首要措施，及时、有效的洗胃可挽救患者生命[1-2]。在洗胃过程中，任何一个护理环节的失误均可能出现严重并发症，甚至危及患者生命安全[3-4]。为降低口服中毒患者洗胃并发症发生率，提高洗胃操作的安全性，2016年本院急诊科将品管圈活动用于口服中毒患者洗胃的护理管理，旨在降低口服中毒患者洗胃并发症发生率，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2015年6—12月本院收治的急诊口服中毒患者40例作为对照组，其中男23例，女17例；年龄 25～67岁，平均(45±14)岁；农药中毒 32例，地西泮中毒8例。选取2016年1—6月本院收治的急诊口服中毒患者40例作为观察组，其中男21例，女19例；年龄 27～70岁，平均(48±15)岁；农药中毒 28 例，地西泮中毒12例。两组患者均为意识清醒、无洗胃禁忌证，且性别、年龄等一般资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 洗胃方法 对照组采用常规法洗胃。观察组运用品管圈 PDCA[plan(计划)、do(实施)、check(检查)、action(处理)]循环管理方法洗胃，实行临床路径规范护理措施。具体方法如下。

    1.2.1.1 确定活动主题，成立品管圈小组 品管圈人员由急诊科8名成员组成(包括圈长1名，辅导员1名，记录员1名，圈员5名)，本圈为急诊科第2个圈选的主题。圈徽和圈名是品管圈的精神支柱，进行了精心设计。本圈圈微是5个手的相形，代表各司其职，围绕共同的目标努力，团结在一起。5个图案的合并又形成了一个风车的大图案，代表在为这个共同目标努力的时候要像风车一样 ......