郑若玲，宾羽琳△，吴燕琴，林东峰，林建峰，蔡丽丽(.韶关学院医学院，广东韶关5000；.普宁市人民医院检验科，广东揭阳55300)

    条件致病菌是存在于人体的正常菌群，也广泛分布于环境及物体表面，通常情况下不致病，当其聚集部位发生改变、机体免疫力下降或菌群失调时则易引起感染[1?2]。近年来，随着医疗技术的飞速发展和临床抗菌药物及各种免疫抑制剂的广泛应用，再加上各种侵袭性操作的大量开展，条件致病菌已成为临床引起感染的主要病原菌，且其耐药谱也在不断发生变化[1?2]。分析普宁市人民医院2014—2016年常见条件致病菌的菌株变迁情况及耐药性趋势，为临床预防感染及指导用药提供建设性帮助。

    1 资料与方法

    1.1 资料

    1.1.1 一般资料 采集2016年1—12月普宁市人民医院临床感染性标本，包括痰液、尿液、粪便、分泌物、脓液、前列腺液、全血、胸腹水、脑脊液等。

    1.1.2 试剂与仪器 培养基主要有哥伦比亚血琼脂培养基、SS琼脂培养基及巧克力琼脂培养基。采用Walk Away?96 plus全自动微生物鉴定及药敏分析系统及配套试剂，所有试剂在有效期内使用。

    1.2 方法 按照中华人民共和国卫生部临床检验中心颁布的《全国临床检验操作规程》(第3版)进行细菌的分离培养，采用Walk Away?96 plus全自动微生物鉴定及药敏分析系统进行菌种鉴定和药敏试验。同时回顾性调查2014年和2015年条件致病菌感染的检测数据及相关资料。

    1.3 统计学处理 采用Excel2010及SPSS17.0软件对3年的结果数据进行统计学分析，计数资料以率或构成比表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结 果

    2.1 常见条件致病菌在不同年份的检出情况 普宁市人民医院2014—2016年共分离条件致病菌6 856株，3年间条件致病菌总数构成比逐年上升，差异有统计学意义(χ2=61.836，P=0.000)。其中革兰阴性杆菌 5 033株，占73.41%，以大肠杆菌为主；革兰阳性球菌1 823株，占26.59%，以溶血性葡萄球菌为主 ......