刘盛屹(常州市中医医院，江苏213000)

    慢性硬膜下血肿(CSDH)是指颅内出血后血液积聚于硬脑膜下腔，是神经外科较为常见的一种疾病，以头痛、颅内压增高为其特征表现，通常还会伴思维能力下降、记忆力减退和意识障碍等[1]。其在全球范围内的发病率有不断增高的趋势，发病年龄分布范围较广，但愈来愈有低龄化现象，40～50岁的中年人群发病率较10年前大幅增加[2]。现阶段，创伤较小且易于操作的钻孔闭式引流术仍然是CSDH的首选治疗方式，但相关的研究表明，目前CSDH在术后的临床复发率达到了3.7%～38.0%[3?4]。在本次临床调查中，通过对 180 例经本院神经外科钻孔闭式引流术治疗的CSDH患者的观察和统计，旨在对影响其术后复发的诸多因素进行统计和归纳，也对今后的临床工作有一定的指导作用。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 资料

    1.1.1 一般资料 本次所选取病例均来自于2010年11月至2015年11月在常州市中医医院神经外科就诊，且经闭式钻孔引流术治疗的CSDH患者共180例。根据1年内随访时的术后恢复情况分为复发组和未复发组，复发组22例，其中男14例，女8例，平均年龄(53.22±2.51)岁；未复发组158例，其中男87例，女71例，平均年龄(56.03±3.51)岁。

    1.1.2 诊断标准 符合《神经外科学》[1]关于CSDH的定义描述，即颅内出血后血液积聚于硬脑膜下腔、并在伤后或出血3周以上出现相关症状者。

    1.1.3 纳入标准 (1)符合上述关于CSDH的诊断标准者；(2)在本院经过钻孔闭式引流术治疗者；(3)知情同意 ......