郑海涵，刘德云(安徽医科大学第二附属医院儿科，安徽合肥237000)

    毛细支气管炎和喘息性支气管炎是儿童常见疾病 之一，在儿童喘息性疾病中占重要组成部分，发病率呈逐渐上升趋势[1]，临床表现和哮喘类似，炎症细胞参与的气道炎症使得易感者具有气道高反应性。喘息性支气管炎是一种临床综合征，指有喘息表现的婴幼儿发生急性支气管感染，肺实质很少受累；毛细支气管炎常见于2岁以下婴幼儿，临床症状如肺炎，且喘憋更显著[2]。近几年，国内外均有报道维生素D在治疗婴幼儿喘息性疾病中有重要作用，25-羟维生素D3[25-(OH)D3]水平与婴幼儿喘息之间的关系成为研究热点。本文主要探讨维生素D辅助治疗婴幼儿喘息性疾病的疗效，以及在该类患儿中25-(OH)D3的表达水平。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2015年3月至2016年3月诊断为婴幼儿喘息性病患儿100例，符合第8版《诸福棠实用儿科学》[2]诊断标准，排除先天性呼吸道发育畸形、心脏疾病、免疫缺陷，出生病史无窒息缺氧，均为足月儿，且无应用呼吸机及胎粪吸入等。100例患儿中毛细支气管炎(毛细支气管炎组)50例，喘息性支气管炎(喘息性支气管炎组)50例。毛细支气管炎组患儿平均年龄(0.67±0.45)岁，男30例，女 20例；喘息性支气管炎组患儿平均年龄(1.83±0.74)岁，男29例，女21例。选取本院诊断为普通肺炎(普通肺炎组)患儿50例，平均年龄(1.76±0.83)岁，男 27例，女 23例；选取本院常规体检婴幼儿(对照组)50例，平均年龄(1.84±0.87)岁，男28例，女22例。四组患儿年龄、性别等一般资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。另采用随机单盲法将100例婴幼儿喘息性疾病患儿分为维生素D治疗组和常规治疗组，各50例。

    1.2 方法 (1)25-(OH)D3检测：采用罗氏 Cobas E602全自动电化学发光免疫分析仪，试剂为原装配套25-(OH)D3试剂，有效期内使用。采集静脉血3 mL，分离血清后直接上机进行25-(OH)D3检测，于8 h内完成检测[25-(OH)D3<10 ng/mL 为缺乏 ......