彭一星，杨德辉，朱新林，谭 兵(解放军163医院心血管内科，湖南长沙411000)

    冠心病是一种常见的心脏病，由于体内脂质代谢异常导致动脉腔狭窄、动脉粥样硬化，对血液流动产生一定程度的影响，引发心脏缺血，是一种心肌功能障碍性或器质性疾病[1-3]。冠心病高发于中老年患者，生化检查常表现为高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高、三酰甘油(TG)升高、总胆固醇(TC)升高等脂质代谢紊乱。因此，该疾病能够通过控制脂质和血糖水平，进而改善血管内皮功能和抑制动脉粥样斑块炎症[4-5]。有研究报道，血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)是一种非特异性炎症标志物，能够在一定程度上预测心脏事件[6]。阿托伐他汀是一种3-羟基-3-甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶(HMG-CoA)抑制剂，水解后能够抑制胆固醇合成中的HMG-CoA，进而影响胆固醇合成，增加低密度脂蛋白受体，是一种理想的降血压、调血脂的临床药物[7-8]。目前，临床上针对不同剂量阿托伐他汀对冠心病临床效果研究较少。本研究收集本院收治的400例冠心病患者，采用不同剂量阿托伐他汀治疗冠心病患者，分析和比较不同剂量下的阿托伐他汀治疗HDL-C、LDL-C、TG、TC和hs-CRP的水平差异。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集2015年1月至2017年1月本院收治的400例冠心病患者，将其分为对照组和研究组，研究组分为研究A、B、C组，每组100例。对照组患者中男 58例，女 42例；年龄 58～81岁，平均(77.3±7.5)岁；收缩压(127.92±18.26)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)，舒张压(81.23±7.59)mm Hg；稳定型心绞痛 52 例，不稳定型心绞痛48例。研究A组男55例，女45例；年龄56～80 岁，平均(76.8±7.3)岁；收缩压(128.71±17.26)mm Hg ......