邱 鑫，陈 刚，杜 凌(柳州市工人医院消化内科二病区，广西545005)

    结直肠癌(CRC)在所有癌症中发病率居第3位，死亡率为第2位[1]，大多数来源于结直肠息肉等非恶性病变[2]。结直肠息肉是指高出于黏膜，突向肠腔的赘生物[3]，早期切除可以有效降低CRC发生率，而结肠镜检查则是结直肠息肉检出的“金标准”。由于结肠镜检查存在一定的漏诊率，可高达32%[4]，如何提高息肉检出率也成为目前至关重要的研究方向。影响息肉检出率的因素较多，如肠道准备状态、退镜时间、肠镜设备情况、是否有透明帽辅助、是否服用祛泡剂等[5]。据报道，32%～57%的患者在结肠镜检查中会遇到泡沫[6]，当结肠黏膜附有大量泡沫时，会严重影响观察，这已成为漏诊的主要原因之一，而二甲硅油能够充分去除肠道气泡，提高肠道能见度。本研究通过对在本院行肠镜检查的患者进行回顾性分析，比较在结肠镜检查前服用及未服用二甲硅油的2组患者息肉检出率及检出数目，旨在探讨二甲硅油能否有效提高结直肠息肉检出率。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 对2015年8月至2016年8月于本院内镜中心行结肠镜检查的患者进行回顾性分析，共筛选出697例患者。入选标准：进行无痛结肠镜检查者，包括有症状及无症状患者的筛查。排除标准：(1)曾有肠道手术史者；(2)炎症性肠病患者；(3)家族性息肉病患者；(4)肠道梗阻患者；(5)CRC 患者；(6)无法进行全结肠检查患者。根据检查前是否服用二甲硅油分为未服用组(385例)和服用组(312例)。未服用组中男212例，女 173例；年龄 26～76 岁，平均(47.78±14.21)岁；波士顿肠道准备量表(BBPS)评分 3～9分，平均(6.56±1.33)分；退镜时间 5～9 min，平均(6.11±1.06)min ......