倪彩霞，叶玉娥(广州医科大学附属第二医院重症医学科，广东广州510260)

    近年来，医疗护理技术在不断发展，各大医院也开始引进新型医疗设备，有效提升了重症监护病房(ICU)的监护水平及救治水平。机械通气在ICU是常用的治疗措施，受到多种风险因素影响，呼吸机相关性肺炎(VAP)是机械通气治疗中最常见的并发症，帮助患者降低VAP发生率则是ICU护理工作需要予以重视的环节[1]。本文分析了ICU VAP预防中护理优化干预策略的应用效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 随机选取2009年1月至2010年12月本院收治并接受呼吸机辅助治疗的126例患者为对照组，选取2016年1—12月本院收治并接受呼吸机辅助治疗的132例患者为观察组。观察组中男74例，女58例；年龄 37～64 岁，平均(58.8±3.6)岁。对照组中男 73例，女 53例；年龄 35～65岁，平均(60.5±4.2)岁。2组患者基本资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法 对照组采用常规护理，观察组则针对VAP实施更加有针对性的预防性护理干预。首先，对ICU诱发VAP的风险因素进行调查，掌握VAP发生后病原菌分布状况，对既往出现失误的案例进行总结与分析，将护理过程需要注意的重点明确；翻阅VAP治疗、预防方面最新进展，总结护理经验，动员医生、护理人员共同参与，根据多方面调查、分析结果，设计护理优化干预策略内容及护理标准，对相关的护理细节进行完善。同时组织ICU参与护理人员进行学习和针对性的培训，学习护理优化干预策略内容、VAP相关知识及一系列干预技巧，要求护理人员充分理解、灵活运用，并掌握一定的循证知识，对容易引发VAP的高危因素有一定认识，强化责任意识与主动服务意识。

    护理优化干预策略内容：(1)严格执行无菌操作 ......