陈 屹，曹优文(重庆市合川区人民医院401520)

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气流受限不完全可逆为特征的慢性肺疾病，气流受阻呈进行性发展，严重者可发展成为呼吸衰竭和肺源性心脏病等呼吸系统疾病[1-2]。COPD常并发呼吸衰竭、肺部损伤、肺功能受损，具有较高的病死率和致残率。流行病学调查发现，我国COPD发病率呈逐年上升的趋势，尤其是老年人发病率高达9%～10%[3-4]。目前，无任何有效药物能够治疗COPD及并发症，尤其是慢性呼吸衰竭[5]。无创正压通气(NIPPV)是美国首次使用，是无须气管插管和切开的通气方式，呼吸机通过面罩和鼻给予患者正压通气，目前是治疗慢性呼吸衰竭的主要治疗手段。NIPPV能够缓解稳定期COPD合并慢性呼吸衰竭导致的呼吸困难[6]。本研究收集本院诊治的COPD患者150例，采用常规临床综合治疗和NIPPV治疗，对比分析2种治疗方法的肺功能变化、血气分析变化及对生活质量的影响。

    1 资料与方法

    1.1 资料

    1.1.1 一般资料 收集2014年1月至2016年12月本院诊治的COPD患者150例，将其分为对照组和试验组，对照组采用常规临床综合治疗，试验组采用NIPPV治疗，每组75例。对照组中男39例，女36例；年龄 60～79 岁，平均(68.5±6.9)岁；氧分压(PO2)平均值(46.8±8.25)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)，二氧化碳分压(PCO2)平均值(62.3±6.89)mm Hg，脉搏血氧饱和度(SpO2)平均值(71.6±2.2)%，第 1秒用力呼气量(FEV1)平均值(19.36±3.41)%，FEV1/用力肺活量(FVC)平均值(43.6±3.05)%；试验组中男 37例，女 38例；年龄 59～78岁，平均(67.9±7.1)岁，PO2平均值(47.8±7.98)mm Hg，PCO2平均值(63.2±6.98)mm Hg，SpO2平均值(72.1±1.9)%，FEV1平均值(20.1±3.8)%，FEV1/FVC 平均值(43.7±3.1)% ......