子宫动脉栓塞对子宫肌瘤患者卵巢功能影响的Meta分析
异质性,1资料与方法,2结果,3讨论
周逸雪,林 英(重庆医科大学附属永川医院妇产科,重庆402160)子宫动脉栓塞(UAE)是一种有效且微创的血管性介入技术,其已普遍应用于产后出血、凶险性前置胎盘、子宫瘢痕部位妊娠、子宫肌瘤等妇产科疾病的治疗,但栓塞子宫动脉的同时是否会出现非靶向栓塞卵巢动脉,从而使卵巢功能受影响尚不明确[1-2]。本研究采用Cochrane Meta分析的方法,对建库至2017年5月31日关于UAE对子宫肌瘤患者卵巢功能影响的文献进行检索和评价,以期根据现有的研究资料回答UAE是否会影响卵巢功能,为其临床应用提供证据。
1 资料与方法
1.1 文献检索 计算机检索PubMed、Conchrane Library、Embase、OVID、CNKI、万方和维普数据库中关于UAE治疗子宫肌瘤的随机对照试验、前瞻性研究、病例对照研究。中文检索词包括“Meta分析”“子宫动脉栓塞”“子宫肌瘤”“卵巢功能”“卵巢储备”“卵巢衰竭”等。英文检索词包括“hysteromyoma”“uterine fibroids”“uterine myoma”“uterine leiomyomas”“myoma of uterus”“uterine artery embolization”“artery embolization,uterine”“artery embolizations,Uterine”“Embolizations,Uterine artery”“uterine artery embolizations”“ovarian function”“ovary function”“ovarian fuction”“ovarian reserve”“ovarian failure”等。检索时间为建库至2017年5月31日。对有关文献的参考文献进行进一步检索以提高查全率。
1.2 文献纳入及排除标准 纳入标准:所有关于UAE术治疗子宫肌瘤的前瞻性研究、随机对照试验、病例对照研究,语种不限,地域不限。排除标准:围绝经期或绝经期的子宫肌瘤患者。
1.3 疗效判定指标 主要指标:UAE术、子宫肌瘤剔除术后及子宫切除术后3、6个月的血清卵泡刺激素(FSH)水平。
1.4 质量评价 2名研究人员对收集到的文献各自进行挑选。浏览文献的标题、摘要及全文,选出符合制定标准的文献,双方核查,遇到分歧进行讨论解决,若不能达成一致则求助第3名研究人员。采用“Cochrane协作网的偏倚评价标准、纽卡斯尔-渥太华量表”对纳入文献进行质量评价。
1.5 数据提取 2名研究者分别提取纳入研究的数据 ......
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