黎 昆，王 洁，刘家瑞(遂宁市中心医院检验科，四川629000)

    鲍曼不动杆菌为条件致病菌，当宿主免疫力下降时可引起机会性感染。鲍曼不动杆菌被发现广泛存在于水、土壤等自然环境中，也可在健康人体的某些部位被发现，而且具有很强的环境适应能力与快速获得耐药性的能力，极易造成医院内散播，现已成为医院内感染的重要病原体[1-3]。由于对其他抗菌药物耐药率升高的影响，使用碳青霉烯类抗菌药物治疗鲍曼不动杆菌已成为必要[4]。近年来，耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(CRAB)的临床检出率越来越高，其呈现易暴发性、治疗困难和病死率高等特点，给临床医生的治疗带来了极大的困难。本研究回顾性分析了CR-AB感染患者的临床资料及其对常用抗菌药物的敏感情况，以期对CR-AB感染有效整治和防控提供依据。

    1 材料与方法

    1.1 菌株来源 收集本院2015年1月至2016年12月住院患者送检标本分离出的253株CR-AB，剔除同一患者重复菌株。

    1.2 方法

    1.2.1 菌株分离与鉴定方法 细菌分离培养严格按照《全国临床检验操作规程》(第3版)进行，使用法国生物梅里埃细菌药敏鉴定仪、手工生化实验鉴定到种。

    1.2.2 药敏试验 药敏试验采用法国生物梅里埃细菌药敏鉴定仪及纸片扩散法(K-B法)，结果按照美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2016版标准进行判读。

    1.2.3 质量控制 质控菌株为四川省临床检验中心提供的标准菌株大肠埃希菌(ATCC 25922)及铜绿假单胞菌(ATCC 27853)。

    2 结 果

    2.1 临床资料 253例患者中，男194例(76.7%)，女59例(23.3%)；平均年龄(61.38±12.36)岁；基础疾病以颅脑疾病和慢性阻塞性肺疾病为主 ......