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编号:362136
血液灌流联合血液滤过治疗高脂血症性胰腺炎的临床疗效分析
http://www.100md.com 2018年4月13日 现代医药卫生 2018年第7期
1资料与方法,2结果,3讨论
     莫北清(广西科技大学第一附属医院普通外科,广西柳州545000)

    近年来,随着我国人民生活水平的提高,人们的生活方式及饮食结构也随着改变,高脂血症的发病率呈逐年上升的趋势,由高脂血症引起的胰腺炎发病率也呈逐年上升趋势[1]。高脂血症性胰腺炎具有起病急、发展快、病情复杂等特点,其发生与发展和血清三酰甘油(TG)的水平有密切关系,因此迅速有效地降低血清TG水平和清除血液中的炎症因子是治疗高脂血症性胰腺炎的关键[2-3]。目前,临床上治疗高脂血症性胰腺炎应用最为广泛的方案是采取连续性静脉-静脉血液滤过治疗方法,但其治疗效果不尽人意。目前高脂血症性胰腺炎的治疗趋向于联合治疗方案,近年来有学者提出血液灌流联合连续性静脉-静脉血液滤过的治疗方案,但两种治疗方案的治疗效果优劣尚无定论[4]。据此本研究以本院肝胆外科收治的102例高脂血症性胰腺炎患者为研究对象,比较连续性静脉-静脉血液滤过治疗法与血液灌流联合连续性静脉-静脉血液滤过治疗法治疗高脂血症性胰腺炎的临床疗效,现总结报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2011年6月至2015年6月就诊于本院肝胆外科的102例高脂血症性胰腺炎患者作为研究对象,其中男68例,女34例;年龄48~70岁,平均(53.23±6.45)岁。所有病例的诊断严格按照《中国急性胰腺炎诊治指南(2013年,上海)》制定的诊断标准执行。纳入标准:(1)符合急性胰腺炎的诊断标准;(2)均于发病24 h内入院;(3)血液滤过治疗指征:血清TG≥11.3 mmol/L 或 TG 5.65~11.3 mmol/L,但血清呈乳状。排除标准:(1)除高脂血症外的其他原因致病者;(2)急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)≤15分。依据治疗方案的不同将所有患者分为连续性静脉-静脉血液滤过治疗组(对照组)和血液灌流联合连续性静脉-静脉血液滤过治疗组(观察组),各51例。观察组中男32例,女19例;平均年龄(54.12±6.21)岁;对照组中男36例 ......

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