魏华波，张春平，李委繁，谭 兵(丰都县人民医院药剂科，重庆408200)

    导师制是指由具有较高思想道德素质和业务素质的高校教师，在师生双向选择的前提下担任学生的指导教师，对学生的学习、科研、思想、生活等方面进行个别指导的学生管理和教育制度。其最早起源于英国，由14世纪创办的牛津大学新学院威廉·威克姆主教提出并实践；19世纪被哈佛大学、剑桥大学、普林斯顿大学等国际知名大学广泛引入学校的人才培养体系中，具体实施措施各不相同；我国导师制主要用于高校硕士、博士研究生的培养，最近在北京大学、浙江大学、南京大学等部分学校本科生中也得到了应用，但在医学生的临床实习中引入导师制的经验较少。近年来，导师制在临床医学八年制学生内科学临床实习[1]、儿科学临床实习[2]、检验医学临床实习[3]、医学影像学临床实习[4]、住院医师规范化培训[5?6]、分级诊疗[7]、专科护士培训等医学类学生临床培训中得到了广泛的尝试[8]，取得了不错的效果。有学者提议，在药学专业临床实习过程中引入导师制，以此提高药学实习生的专业技能和素质教育，培养实习生的创新精神[9]。但在医院如何实施导师制并未提及，尤其是在基层医院普遍存在教师学历层次低、专业知识陈旧、学术水平不高、教学模式单一、教学质量低、缺乏积极性等问题的情况下，如何在药学临床实习中引入导师制培养模式，国内暂无具体措施的相关报道[10]。本院从如何克服基层医院药学教学普遍存在的困难、如何引入导师制提高药学临床实习质量方面进行了探索。

    1 基层医院药学临床实习导师制的前期准备

    1.1 调动教研室教师的积极性 通过完善教学制度、加强队伍管理、增加教学经费、建立奖惩机制等措施充分调动教研室教师的积极性。为保证临床教学质量，首先建立完善的教学制度，规范选拔和考评细则。实行医院领导指导、科教科和教研室监督、药剂科各个部门组长落实、带教教师执行的多层次管理机制；科室配套教学经费，提高带教教师收入；建立奖惩机制，教学任务纳入“评优选先”考核内容；对实习过程采取双向评价体系，及时做好教师与学生之间的信息反馈；学生在部门轮转结束时对教学内容、教师态度、教学方法和效果采用业务考评和问卷调查的形式从质和量2个方面进行考核和评估，依据奖惩机制兑现奖惩，并将考核结果纳入导师的专业技术职务晋升、年终“选优评先”的加分项目，以此调动教师的主动性和积极性。

    1.2 提高教研室的教学质量和学术水平 通过岗位化、专业化武装教师队伍，细化教学内容和确定专业方向、营造学术氛围，提高教研室的教学质量和学术水平。岗位化是指依据实习大纲要求 ......