“早临床、多临床、反复临床”递进式临床教学体系的构建与实践*
本院,中医药,技能,1逐步递进,由浅入深,构建临床实践教学体系,2专项专管,制度完善,规范实践教学管理,3取得成效,获得公认,积极推广,4小结
吴薇,招远祺,孙娟(.广州中医药大学第二临床医学院教务处,广东广州50405;.广东省中医院内六科,广州500)“早临床、多临床、反复临床”是21世纪医学教育改革的主流模式[1]。中医学作为一门临床实践科学[2],其人才的培养具有一定特殊性。自古以来,由于中医“坐堂”、“诊所”的临床诊疗模式,中医人才的培养便形成了宗传师承、从实践中培养学生的教育方式。新中国成立后,随着中医经营的主要模式向医院过渡,中医教育也由“师承教育”转变为“院校教育”[3],并成为中医人才培养的主流形式,全国各地开办了多所中医药教育高等院校。院校教育开展以来,其主要采取的是中医基础课、专业课与临床实习三段分割的教学模式[4],这种模式虽然有利于组织规模教学,但由于临床实践教学介入时间太迟且时间过短,导致学生理论学习与临床实践脱节,培养的中医毕业生普遍存在“高分低能、动手能力差、综合素质不高”等问题,毕业后从事临床工作适应期长,且后期的发展潜力不足,以致会影响整个中医药事业的发展和推广。近年来,各高等院校针对“理论学习与临床实践脱节”这一中医教育中的难点问题,都进行了某些改革尝试。例如,广西中医学院第一临床医学院通过建设“院中园”“开展课程方案和教学内容改革”“实行导师制”“改革考核方式”等,建立了实践教学方案,切实提高实践教学质量[5]。天津医科大学尝试打破旧的教学模式,通过调整教学计划、建立医学咨询站、以社区医院建立见习基地等途径,积极探索早期接触的临床教育模式[6]。本院结合中医学的学科特点和医学生成才的规律,遵循“早临床、多临床、反复临床”构建递进式的实践教学体系,并取得一定的成效,具体如下。
1 逐步递进,由浅入深 ......
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