任 勇，任 俊，许大海(武汉市石化医院职业卫生技术服务中心，湖北430082)

    石化企业是噪声危害严重企业之一[1]，长期从事噪声环境工作可能会导致噪声性听力损失(NIHL)[2]，其中高频听力损失(HFNIHL)患病率可达65.2%[3]。陈觉醒等[4]研究表明，噪声对听力的损害具有累积效应。也有研究表明，在纺织厂的稳态噪声下，NIHL中的HFNIHL患病率会随着噪声暴露量的增大而升高，且呈现明确的剂量-反应关系[5-6]。石化企业噪声对其工人听力损害是否具有类似的剂量-反应关系，目前罕有相关文献报道，推测其原因可能与石化企业以巡检作业为主、噪声复杂、测量和评价较困难有关[7-8]。本研究针对石化企业复杂的噪声环境，采用个体计量仪测量接噪工人个体噪声暴露，旨在探讨噪声暴露与NIHL的剂量-反应关系。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2015年6—7月以某石化企业3个车间接噪工人作为研究对象，共调查319例，剔除非噪声性听觉疾病患者29例，确定研究对象290例。研究对象平均年龄(33.4±10.3)岁，平均工龄(14.5±11.2)年，接噪工龄大于或等于1年，从事巡检、维修、协调、车辆驾驶等工作，工作区域为装置区，并暴露于空压机、机泵、风机、压缩机等运行时产生的噪声环境。

    1.2 方法

    1.2.1 工人噪声暴露测量方法 噪声暴露测量采用国产HS6280个体噪声计量仪。该计量仪随身携带，测定时探头固定于衣领，每0.2秒采集1次噪声数据，每10分钟记录1组数据，连续测定1个工作班，即10 h。

    1.2.2 分组 采用分组抽样法，将工作区域一致、工作内容及性质相似者划为一组 ......