高血糖对肺癌患者肺功能的影响*
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于露，梁良(四川省医学科学院/四川省人民医院：.呼吸内科；.肿瘤中心，四川成都6007)
据世界卫生组织统计，脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病已经成为目前人类致死的前三位原因[1]。近年来，随着我国人口的老龄化趋势，肺癌及糖尿病的发病率逐年增高。因此，临床上肺癌并发2型糖尿病的发病率也呈现出明显的上升趋势。高血糖可以造成靶器官的损伤，肺脏为其主要的靶器官[2]，出现肺通气功能损害和肺弥散功能损害[3]。本文旨在探讨血糖升高是否进一步加重肺癌患者肺功能损害的程度，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2015年1月至2016年6月在四川省人民医院肺功能室行肺功能测试的门诊及住院患者120例，其中60例肺癌患者均经电子支气管镜活检、刷检或手术后病理证实为原发性肺癌(单纯肺癌组)，60例为糖尿病合并肺癌患者(糖尿病合并肺癌组)；另选择70例同期在本院进行健康体检者作为对照组。单纯肺癌组男30例，女30例，年龄41～75岁，平均(68.3±7.8)岁。糖尿病合并肺癌组男38例，女22例，年龄 45～74 岁，平均(69.4±7.2)岁。对照组男 40例，女30例；年龄 42～73岁，平均(65.3±6.7)岁。糖尿病诊断参照第8版《内科学》1999年世界卫生组织公布的糖尿病标准诊断[4]。排除标准：近期心肌梗死、严重心力衰竭、恶性心律失常、休克、脑血管意外、大量咯血、癫痫大发作、主动脉瘤、严重甲状腺功能亢进等。三组研究对象一般情况比较，差异均无统计学意义(P<0.05)。见表1。
1.2 方法 肺功能检查仪器为德国耶格公司生产的Masterscreen大型肺功能仪。患者均需进行用力肺活量(FVC)、肺活量(VC)、第 1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼吸量占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)、一氧化碳弥散量(DLCO)及单位肺泡容积的一氧化碳弥散量(DLCO/VA)检测 ......
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