品质指标在提高肠镜检查前肠道准备质量的临床研究
清洁度,结肠镜,1资料与方法,2结果,3讨论
赵 蓉,周 爽,王 丽,邓 璇(陆军军医大学大坪医院野战外科研究所消化内科,重庆400042)肠镜检查是目前了解肠道病变的一种最为直观、准确、安全可靠的方法,而肠道清洁度是防止肠镜中漏诊、误诊和提高诊断阳性率的重要前提[1]。肠道准备质量的好坏和受检者的依从性密切相关,研究显示,肠道准备依从性差可导致18.0%~23.5%的受检者肠道准备不充分[2],肠镜检查前肠道准备不足,将会影响进镜和观察,不仅会影响结肠病变的检出率,同时还降低了患者的满意度[3]。大量的循证据表明,聚乙二醇清肠效果好、安全性高,被相关指南作为清肠首选推荐药物[4]。因此,为保证患者肠镜检查前肠道准备良好,提高检出率,本科开展了护理干预提高肠镜检查前肠道准备质量的品质指标,取得了较好的效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取本科2016年1—12月收治的240例肠镜检查住院患者,均符合肠镜诊疗适应证,排除肠梗阻,严重心、肺功能障碍及精神障碍患者,按照住院时间先后分为常规组和干预组,各120例。常规组患者中男72例,女48例,平均年龄(63.0±4.3)岁;干预组患者中男62例,女58例,平均年龄(60.0±2.8)岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 护理方法
1.2.1.1 常规组 遵医嘱按时给患者发放泻药,并口头交代服药时间及相关注意事项。
1.2.1.2 干预组 (1)提取医嘱后,及时进行护理干预,发药护士提前告知患者相关的注意事项,让其了解服药的时间、肠道准备的过程及检查时间,让患者心中有数,缓解其紧张情绪;并同时将健康宣教单发放给患者[5],健康教育单上包括患者分别口服泻药的时间、注意事项、可进食和禁食的食物图像、最终排便情况的4种对比图像,肠道准备健康宣教单简单、明了、直观;填写自制的肠道准备情况调查表,表中包括患者的一般资料,服药的类别、时间,干预时的情况填写,最终的大便情况;并向患者交代服用时切记过快过慢 ......
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