方珊珊，周 伟(河南省中医药研究院附属医院健康管理中心(治未病)科，郑州450004)

    高血压是一种发病率较高的慢性内科疾病，相关调查数据显示，我国现有高血压患者1亿左右，患病率高达11.88%，且每年新增病例高达350多万[1?2]。若未及时干预可诱发脑出血、脑梗死、冠心病等严重并发症，将危及患者生命安全。采用降压药物控制血压水平仍为目前临床治疗高血压疾病的主要措施，虽可有效控制患者血压水平，但该病病程长，导致患者治疗依从性差，难以严格遵照医嘱服药，致使血压水平波动较大，血压控制效果不佳[3]。近年来，治疗与护理相结合的模式备受临床推崇，已取得显著效果，在治疗的同时给予针对性、合理护理配合不仅可提高治疗依从性，且可强化治疗效果，提高患者生活质量。纽曼保健系统模式认为机体健康是动态过程，由三级预防来完成，应激源作用于个体时，相应护理干预可增强其抵御能力，从而维持或恢复健康状态[4]。动机性访谈是以患者为中心的一种沟通方法，有学者指出，该方法可通过帮助患者发现、克服自身存在的问题，改变其相关不良行为习惯，应用于慢性疾病管理中效果较佳[5]。本研究将纽曼保健系统模式、动机性访谈联合应用于高血压患者，探讨其对患者遵医行为及生活质量的影响。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 资料

    1.1.1 一般资料 选取本院2015年7月至2017年4月收治的89例高血压患者，按照随机数字表法分为对照组(44例)和观察组(45例)。对照组患者中女20例，男 24例；年龄 43～78岁，平均(61.40±10.45)岁；病程1～15年，平均(8.92±3.07)年；观察组患者中女 19例，男26 例；年龄 44～77岁，平均(62.60±10.25)岁；病程 1～14年，平均(9.08±3.16)年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.1.2 纳入及排除标准 (1)纳入标准：符合《内科学》[6]中高血压诊断标准；患者知情同意本研究，且本研究经医院学术委员会审核同意。(2)排除标准：存在传染性疾病患者；存在肝肾功能衰竭或消化道严重病变者；伴恶性肿瘤或血液系统疾病患者；并发精神疾病或沟通障碍者；并发心力衰竭者；继发性高血压患者。

    1.2 方法

    1.2.1 护理方法 对照组给予病情观察、口头健康宣教、病情及全身状况评估、饮食运动干预等护理干预。观察组在以上基础上实施纽曼保健系统模式联合动机性访谈干预：(1)组建小组 ...... 如果您在使用手机等流览时无法查看或下载全文，可能是被搜索引擎失真“转码”，请点击屏幕最下方的“电脑版”或“原网页”访问。


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