张玉蛟，张振刚，张如意(三门峡市第三人民医院，河南472143)

    帕金森病(PD)是以神经退行性疾病为主要特征，高发于60岁以上人群，临床表现主要以运动症状为主，包括静止性震颤、肌强直、步态异常及运动迟缓等。除此之外，患者还同时存在非运动症状(NMS)，包括抑郁、焦虑、便秘等，对患者的生活质量及预后有严重影响。本研究针对早期与中晚期PD患者NMS发生情况进行对比分析，旨在提高临床对NMS的认识，及早治疗，改善患者生活质量和预后。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2014年1月至2016年12月住院治疗的PD患者120例，年龄62～78岁；男82例，女38例；病程1～10年。所有患者均行头颅CT或MRI检查，符合中华医学会神经病学分会运动障碍及PD学组制定的相关诊断标准[1]，同时排除心脑血管疾病、帕金森叠加综合征、创伤或药物等所致的帕金森综合征、不能配合完成量表评定的患者。

    1.2 方法 根据Hoehn?Yahr(H?Y)分期对患者进行分级处理，1～2期为早期(轻度)，3～5期为中晚期(中重度)。早期患者55例纳入A组，中晚期患者65例纳入B组。对2组患者进行PD非运动症状问卷调查(NMS?Quest)[2]，并做运动障碍和 NMS 评价。

    1.2.1 运动障碍评价 Ⅰ期：单侧运动受影响；Ⅱ期：双侧运动均受影响，但不伴随姿势平衡障碍；Ⅲ期：伴随姿势平衡障碍，容易跌倒；Ⅳ期：独立行走受限，需要家人照顾；Ⅴ期：不能独立行走、无法起身。

    1.2.2 NMSQuest评分[2]主要针对消化系统症状、心血管系统症状、泌尿系统症状、幻觉或妄想、记忆障碍或淡漠、抑郁或焦虑、睡眠障碍及其他症状(疼痛)等8类症状进行问答。

    1.3 统计学处理 应用SPSS17.0统计软件进行数据分析，计量资料以±s表示，采用t检验；计数资料以百分率表示，采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义 ......