吴铮铮，马 懿，周 华，刘淑贞，徐祖才(遵义医学院附属医院，贵州遵义563003)

    随着现在生活水平与饮食结构的多样化，脑卒中发病率持续攀升，成为首位致死性疾病[1]。我国目前约有300多万脑卒中初发病例，并具有年轻化、高复发率高的流行病学特点[2]。目前脑卒中的防控严峻形势，如何科学管理危险因素，最大限度地降低复发率，也成为脑卒中防控的热点问题。本文就对在本院门诊定期随诊的卒中患者进行门诊随访健康宣教，并与普通告知进行对照，探讨门诊复诊形式的健康宣教在脑卒中复发危险因素干预控制的效果并作相应分析。

    1 资料与方法

    1.1一般资料以2016年9月至2017年10月本院门诊脑卒中初发就诊人群中随机选取246例作为研究对象。其中男156例，女90例；年龄 40～80岁，平均(65.2±6.1)岁；文化程度：初中及以下93例，高中和中专64例，大专以上89例；干部75例，工人87例，个体51例，其他33例。入选对象均依照2006年颁布的《缺血性脑卒中发作的二级预防指南》诊断标准明确诊断[3]。纳入标准：(1)符合缺血性脑卒中诊断标准；(2)发病7 d内；(3)脑卒中初发；(4)存在单侧肢体瘫痪体征；(5)患者与家属同意参与研究。排除标准：(1)未能明确卒中者；(2)病前存在严重的肝肾功能障碍及血液系统疾病等；(3)病前任何原因导致的生活不能自理；(4)患者与家属拒绝参与研究。将患者随机分成对照组和观察组，各123例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

    表1 两组患者门诊宣教前后脑卒中危险因素正常、不良生活方式及脑卒中复发情况比较[n(%)]

    1.2方法

    1.2.1研究方法两组均进行脑卒中复发高危因素水平的基线调查 ......