钟 灵，熊秋璨(陆军军医大学新桥医院全军心血管内科研究所，重庆 400037)

    平均住院时间是一项全面评价医院效率和效益、医疗质量和技术水平的综合指标。其不仅反应医院的医、护、技力量，而且能全面反应医院的管理水平，是评价医院工作的一项重要考核指标[1]。平均住院时间是指一定时期内每例出院患者平均住院时间的长短，是评价科室及医院效率和效益、医疗质量、技术水平和管理水平的综合指标[2]。缩短平均住院时间，加快床位周转，能够充分运用有限的医疗卫生资源，实现医疗资源效用的最大化。平均术前住院时间是针对手术患者实施手术前平均住院时间的长短，是衡量医院手术科室工作效率、工作治疗的重要指标，也是影响平均住院时间的重要因素[3]。

    三级医院住院床位紧张目前已是一种普遍存在的现象，患者于门诊就诊开具住院证后不能马上住院，需预约排队。等待床位的这段时间为院前阶段。如何将这段时间利用起来至关重要。于是本院心血管内科2015年5月成立了心血管内科院前管理中心。本文针对2016—2017年在本院心血管内科行择期心脏介入手术的患者，开展院前检查前后的平均住院时间、平均术前住院时间进行对比分析，探讨院前检查对平均住院时间、平均术前住院时间是否有显著影响。现总结如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料数据资料来源于本院信息科数据系统，随机选取2016年1—12月择期行心脏介入手术患者5 357例(不限性别、年龄)，其中包括冠心病行冠脉造影及必要时支架植入术患者、心律失常行起搏器植入术或射频消融术患者、先天性心脏病行封堵术患者及外周动脉行支架植入术患者等。将患者按是否开展院前检查分为第1组(未开展，2 876例)和第2组(开展，2 481例)。

    1.2方法

    1.2.1院前检查由院前管理中心负责对第2组患者开展院前检查及后期评估 ......