石 燕，葛 斌，杨智敏，杨 靖，杨名慧(遵义医学院附属医院生殖中心，贵州遵义563003)

    随着辅助生殖技术的不断发展和完善，如何提高胚胎的种植率和妊娠率是现阶段的热点问题。胚胎从透明带中顺利孵出是着床的先决条件。已有研究发现，胚胎在冻融和体外培养过程中均会产生透明带变厚、变硬的情况，从而导致胚胎孵出困难[1]。激光透明带薄化术是一种辅助孵化技术，其原理是使用激光将透明带削薄，有利于胚胎从透明带中孵出，进而着床的一种显微操作技术[2]。而该技术在操作过程中激光产生的热能是否会对胚胎卵裂球产生损伤，导致流产率增加，目前尚存争议。本研究回顾性分析激光透明带薄化技术对冻融胚胎和高龄妇女新鲜胚胎临床结局的影响，以探讨此技术在胚胎移植中的应用价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2013年1月至2016年11月在本中心进行冻融胚胎移植和新鲜胚胎移植患者冻融胚胎179周期共胚胎406枚作为研究对象，其中117周期共263枚胚胎行透明带薄化技术，其余62周期共143枚胚胎未行透明带薄化术；高龄妇女(≥37岁)新鲜胚胎84周期共217枚胚胎，其中52周期共135枚新鲜胚胎行激光透明带薄化术，32周期共82枚胚胎未行削薄术，按照是否行激光透明带薄化术分为薄化组合对照组，并排除子宫肌瘤、生殖系统畸形、染色体异常等影响胚胎着床或造成流产的因素 ......