李孟泽，汪永泉，赵国伟，樊 炜(泸州市中医医院骨伤一科，四川646000)

    肱骨髁上骨折为肱骨远端内外髁上方的骨折，以少年儿童最多见，多发年龄为5～12岁。肱骨髁上骨折多系间接暴力所致。儿童肱骨髁上骨折以运动伤、生活伤和交通事故为多见。通常将该骨折分为屈曲型和伸直型，根据骨折移位情况，伸直型肱骨髁上骨折又分为伸直尺偏型和伸直桡偏型。随着社会的发展及医疗技术的不断进步，治疗效果较以前明显改善，但肘内翻畸形的发生率仍然较高，治疗时必须加以注意[1]。本院自2013年6月至2017年5月采用自制杉树皮夹板配合中药外敷治疗儿童肱骨髁上骨折取得良好效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2013年6月至2017年5月本院采用自制杉树皮夹板治疗儿童肱骨髁上骨折患儿141例，按是否中药外敷分为敷药组(69例)和非敷药组(72例)。其中男86例，女55例；年龄2～16岁；左侧76例，右侧65例；伸直型125例，屈曲型16例。均为新鲜骨折。纳入标准：(1)年龄 2～16 岁；(2)闭合性肱骨髁上骨折，X线片确诊为GartlandⅡ、Ⅲ型，或屈曲型骨折；(3)受伤24 h内入院。排除标准：(1)合并神经、血管损伤；(2)伴有骨筋膜室综合征；(3)皮肤张力性水泡。两组患儿年龄、性别、侧别及骨折分型等一般资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 杉树皮夹板的制作 选用干杉树皮削去外皮，留质韧部分备用，剪成前后两块 ......