尹靖怡综述，孙恩涛审校(皖南医学院检验学院，安徽芜湖241002)

    尿酸是嘌呤代谢的终末产物，血尿酸升高主要由核酸代谢增加和排泄减少引起。前者包括摄入高嘌呤食物和高分解代谢疾病，如肿瘤、白血病；后者包括肾功能下降及某些药物影响。目前认为，尿酸的测定是诊断嘌呤代谢所致痛风的最佳生化标志。痛风的主要特点是高尿酸血症，由此而引起痛风性急性关节炎、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形、尿酸肾结石等肾脏病变，对健康危害极大。近年来，大量流行病学研究提示，尿酸可能是心血管疾病的独立危险因素或标志，本文就近年来高尿酸影响循环系统相关组织功能的研究进展做一综述。

    1 尿酸的概述

    尿酸是嘌呤代谢的终末产物，人体内总尿酸的80%由细胞核蛋白分解代谢产生，20%由摄入富含嘌呤的食物分解代谢产生。尿酸基本以尿酸单钠盐的游离态形式存在于血液中，血尿酸升高主要由核酸代谢增加和排泄减少引起。SHARAF等[1]的最新研究结果显示，尿酸作为一项独立危险因素可引发机体代谢疾病、肾脏疾病和心血管疾病。细胞膜尿酸盐转运蛋白是细胞内外尿酸传递的通道，相对于细胞外而言，细胞内尿酸更易引起临床症状。血尿酸水平过高或过低均将威胁人类健康，应用不同的降尿酸药物来治疗和维持体内尿酸水平、保持长期安全的优化治疗方案需要更多的干预性研究。

    2 尿酸对外周血管的影响

    尿酸值的升高，可能会影响外周循环动脉血压值，从而引发高血压疾病。而高血压是我国脑卒中及冠心病发病的首位危险因素，严重危害人体健康。

    陈涛等[2]调查我国9省市35～70岁人群15 706例居民高尿酸血症患病情况 ......