黄 刚，刘联斌，刘 弯，林 炜，周小娟(赣州市肿瘤医院检验科，江西341000)

    肺癌是全世界范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，在我国是影响居民健康的主要恶性肿瘤，且肺癌的发病和死亡率逐年升高，其中非小细胞肺癌(NSCLC)占全部肺癌的80%左右[1]。早期NSCLC患者可以通过手术进行有效治疗，但只有约30%的NSCLC患者有手术机会[2]。

    目前，在临床应用较为普遍的是以表皮生长因子受体(EGFR)为靶点的靶向治疗，靶向治疗效果与EGFR基因突变有关。目前包括美国国立综合癌症网络(NCCN)、欧洲临床肿瘤学会(ESMO)及中国肺癌EGFR基因突变检测专家共识等指南均一致建议，肺癌患者应常规进行EGFR检测，可见EGFR基因突变检测的重要性[3]。研究发现，NSCLC患者EGFR突变表现为1个或1段碱基的缺失、插入及碱基替换引起的错义突变，可以引起酪氨酸激酶的活性增强[4]。EGFR基因突变均发生在酪氨酸激酶域腺苷三磷酸(ATP)结合域附近(第18～21外显子) ......