白长会，杨春琼(贵州医科大学附属医院，贵州贵阳550001)

    冠心病(CHD)是老年人中常见且高发的心血管疾病，由于病程长，常伴多种慢性疾病，且病情相互影响，错综复杂，给临床治疗带来了各种各样的困难。此外，患者普遍存在容易被忽略的心理问题[1]。老年综合评估(CGA)是依据生物?心理?社会?环境的医学模式，多维度、全方位对老年人的健康状况和患病情况做出综合评价的工具，包括对老年人的医疗评估、躯体功能评估、认知和心理功能评估及社会∕环境因素评估等4个主要方面。在提高诊断率、完善治疗、改善预后、提高生活质量方面均已得到肯定[2?4]。为进一步优化本院护理服务质量，丰富护理干预模式，本研究旨在将CGA纳入本院入院评估与护理计划，通过了解老年干部病房CHD患者的心理状况，并针对不同心理特点给予干预措施，从而提高老年干部病房CHD患者的生活质量。现将结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2016年1—12月在本院老年干部病房住院治疗年龄大于或等于60岁，诊断为CHD的108例患者作为研究对象，其中男43例，女65例；年龄61～87岁，平均(67.2±8.1)岁；病程6.5～17.8年，平均(8.4±3.5)；并发症：高血压54例，糖尿病21例，脑梗死13例，慢性支气管炎或肺炎10例，癌症3例，心脏功能不全2例，其他5例。病例均符合《美国冠心病诊断与治疗指南》[5]。根据入院先后顺序分为常规组和CGA组，各54例。排除标准：(1)重度痴呆或语言沟通障碍等，无法独立或配合完成研究者；(2)患者或患者家属有一方不同意参加研究者；(3)患有严重心血管疾病或其他严重疾病的急危重症者；(4)近3个月内 ......