胡仁智，曾 莉，湛晓琴，郭广波(重庆市中医院检验科400021)

    糖链抗原199(CA199)是KOPROSKI等发现的一种糖类抗原[1]，是从大肠癌组织中分离出来的一种神经节苷脂样物质，在血清中以糖蛋白形式存在，成人血清水平一般低于37 U/mL[2]。为迄今为止报道的胰腺癌灵敏度最高的标志物，是目前临床最有诊断价值也是应用最多的一种肿瘤相关抗原，大部分胰腺癌患者血清CA199水平显著升高，有研究表明，CA199诊断胰腺癌的灵敏度和特异性分别为81%、90%[3]。铁蛋白为机体内一种贮存铁的可溶性组织蛋白，健康者血清中含有少量铁蛋白，血清铁蛋白升高原因是铁蛋白来源增加或清除障碍，如患肝癌、肺癌、胰癌、白血病等，癌细胞合成铁蛋白增加，使血清铁蛋白升高。某些良性病变也会引起不同程度CA199、铁蛋白升高，但CA199明显升高(>1 000 U/mL)的文献报道甚少[4]。本院收治 1例CA199水平异常增高伴铁蛋白增高的胆囊结石合并胆囊炎患者，现报道如下。

    1 临床资料

    患者，男，62岁。因间断右上腹胀痛5 d于2017年6月收入院 ......