无创血流动力学监测在危重患者液体管理中的应用
1资料与方法,2结果,3讨论
马 蓉,马 俊,王 熠,曾得桃(.重庆市荣昌区人民医院重症医学科402460;2.四川省建筑医院,成都6008)漂浮导管(Swan-Ganz)已成为监测患者血流动力学的“金标准”,但因其为有效方法,限制了在临床的广泛应用[1]。而无创血流动力学监测系统具有无创、连续、操作简便、重复性好等诸多优势,应用无创方法替代肺动脉Swan-Ganz监测患者血流动力学指标成为当今许多研究的目标[2]。在应用无创血流动力学监测应用以前,抢救危重患者时常根据患者尿量、血压等指标决定静脉滴注量、静脉滴注速度、用药量等。因此,在临床治疗中不可避免地会存在主观性特征,以血流动力学参数为参考标准,可降低医护人员的主观性,及时、准确地了解患者血流动力学情况,准确地反映疾病的变化情况和严重程度,是临床治疗急重症的有效手段[3]。本研究通过无创血流动力监测危重患者心功能各项指标,以无创血流动力学监测指标为治疗依据制订相关救治方案,取得了较为满意的疗效,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2016年6月至2017年6月重庆市荣昌区人民医院重症医学科收治的急危重症患者62例作为研究对象,其中男35例,女27例;年龄51~81岁,平均(63.10±2.25)岁;原发疾病:颅脑损伤22例,肺源性心脏病19例,脓毒血症8例,重症肺部感染7例,急性心肌梗死3例,重度胰腺炎3例。将其分为观察组和对照组,每组31例,观察组患者中男18例,女13例;年龄52~81岁;原发疾病:颅脑损伤12例,肺源性心脏病9例,脓毒血症4例,重症肺部感染3例,急性心肌梗死1例,重度胰腺炎2例。对照组患者中男17例,女14例;年龄51~80岁;原发疾病:颅脑损伤10例,肺源性心脏病10例,脓毒血症4例,重症肺部感染4例,急性心肌梗死2例,重度胰腺炎1例。两组患者年龄、性别、疾病类型等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性 ......
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