刘 维，马玉兰，袁 利(遵义医学院附属医院妇产科，贵州遵义563003)

    剖宫产患者腹部手术切口脂肪液化是一种较为常见的产科手术并发症，体形肥胖者较容易发生[1]。剖宫产是解决难产和某些产科并发症，挽救产妇和围产儿生命的重要手段。近年来，由于很多产妇难以忍受阴道分娩的疼痛，择期剖宫产率明显升高[2]，且近年来生活水平的提高，肥胖患者逐渐增多[3]。术后腹部切口脂肪液化较为常见，而其又可导致切口感染、裂开，甚至需给予二期缝合。医生应该使产妇切口更好地愈合，在更大程度上减少或不发生手术切口脂肪液化及感染等不良愈合情况，并寻找合适的方法给予解决。本研究对产科子宫下段剖宫产腹部纵切口愈合情况进行了观察，采用自制皮下负压引流装置对腹部切口脂肪液化、感染及甲级愈合情况与放置无负压皮下引流装置的产妇进行了对比及分析，表明自制皮下负压引流装置对剖宫产腹部纵切口具有促进甲级愈合和预防手术切口脂肪液化、感染的作用，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 资料

    1.1.1 一般资料 选取2015年5月至2016年5月本院妇产科收治的行子宫下段剖宫产腹部纵切口产妇330例作为研究对象。产妇年龄20～40岁，平均(27.60±3.75)岁。术前告知产妇皮下放置引流管类型，根据孕妇意愿分为观察组(200例)和对照组(130例)。

    1.1.2 纳入标准 (1)第1次行剖宫产术；(2)孕周36～42 周，平均(39.00±2.01)周；(3)无腹部手术史；(4)无妊娠期糖尿病、严重贫血、妊娠期高血压疾病等。

    1.1.3 排除标准 (1)胎膜早破；(2)羊膜腔感染；(3)前置胎盘；(4)胎盘早剥；(5)多胎妊娠 ......