晏承坤，向召锋(重庆市万州区人民医院神经外科404100)

    脑出血(ICH)是神经内科常见病，临床资料显示，ICH患者占所有脑卒中的30.00%，30岁以上成年人中男性患病率为0.05%，女性患病率为0.03%[1]。该病致残率、病死率均较高，且患者预后较差，患者生活质量受到严重影响。ICH患者导致死亡的原因为颅内血肿压迫脑组织引发脑水肿、脑疝等，因此，快速清除血肿、降低颅内压是抢救的关键。保守治疗不能有效解除血肿压迫，继而对脑组织产生继发性损伤；传统开颅手术因损伤较大，易发生并发症，疗效难以得到保证[2]。颅内血肿微创清除术可使患者在最小损伤的情况下解除血肿压迫，提升疗效。目前，国内主要的研究方向是评估微创血肿清除术对患者抢救成功率的影响，但对术后患者基础血管张力和心血管系统稳态方面的研究较少，本研究则在分析微创治疗手段对患者血肿清除效果影响的同时，探究了微创血肿清除术治疗后患者内皮素指标的变化，并将其与传统手术治疗的效果进行了比较，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 资料

    1.1.1 一般资料 选取2015年3月至2016年3月本院收治的ICH患者120例作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组60例。对照组患者中男 34例，女 26例；年龄 39～72岁，平均(53.9±3.4)岁；高血压病史 3～14 年，平均(6.2±0.5)年；发病至入院时间 3～15 h，平均(8.3±2.2)h；出血部位：脑叶出血 14例，小脑出血19例，基底节出血27例。观察组患者中男 37例，女 23例；年龄 35～74岁，平均(54.2±3.3)岁；高血压病史 4～16 年，平均(6.5±0.8)年；发病至入院时间 2～13 h，平均(8.0.±2.6)h；出血部位：脑叶出血 12 例，小脑出血22例 ......