张国琴，李丽芳，车 星，李才营(泰州市人民医院，江苏225300)

    下肢静脉性溃疡是下肢静脉曲张、下肢慢性静脉功能不全的常见并发症，常经久不愈并反复发作，不仅给患者带来很大的心理负担，伴随的疼痛、伤口不愈等也严重影响了患者的日常生活[1-3]。传统手术治疗下肢静脉性溃疡时间长，愈合慢，甚至迁延不愈，且复发率高。腔内激光联合腔镜深筋膜下交通静脉结扎术(SEPS)[4]是目前针对下肢静脉性溃疡较新的微创疗法，具有操作方便、安全、有效、复发率低等优点。本院采用腔内激光联合SEPS治疗慢性下肢静脉性溃疡35例(42条肢体)，配合围手术期精心护理，取得满意效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2012年1月至2015年12月本院收治的慢性下肢静脉性溃疡患者35例(42条肢体)作为研究对象，其中男19例，女16例；年龄35～67岁；病程3～35年；单下肢28例，双下肢7例。按CEAP[C(临床表现)、E(病因学因素)、A(病变的解剖定位)、P(病理生理改变)][5]分级均大于C4级，其中C5级(皮肤改变和溃疡性瘢痕)20条肢体，C6级(活动性溃疡)22条肢体；溃疡均位于小腿中下段，大小为(2 cm×2 cm)～(4 cm×8 cm)；既往采用外敷、内服药物等保守治疗效果欠佳 ......