丁利华，周 磊，姚 山(襄城县人民医院神经内科，河南许昌461700)

    卒中后患者日常生活能力下降，加上长期服药带来多种不良反应，患者情绪波动较大，易出现不同程度抑郁。低频重复经颅磁刺激(rTMS)可使磁信号无衰减透过颅骨到达大脑神经，通过合理调试即可改善神经功能，属无创疗法[1]。王韵喃等[2]研究表明，卒中后抑郁患者采用rTMS治疗2个月，其日常生活能力提高15%左右。另有研究表明，卒中后抑郁患者采取整体护理措施，有利于巩固药物治疗效果，提高患者生活质量[3]。说明合理、有效的护理干预对疏导患者负面情绪具有一定影响，因此，本研究探讨了护理干预及rTMS治疗对卒中后抑郁患者负性情绪及生活质量的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 资料

    1.1.1 一般资料 选取2015年5月至2017年7月本院收治的卒中后抑郁患者94例作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组47例。观察组患者中男27例，女20例；年龄51～67岁，平均(58.82±5.16)岁；病程 11～50 d，平均(34.52±12.15)d。对照组患者中男 26例，女21例；年龄 50～68岁，平均(59.12±5.16)岁；病程 10～52 d，平均(35.02±11.93)d。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经本院伦理委员会批准。

    1.1.2 纳入标准 (1)符合1995年第4届全国脑血管病学术会议颁布的《各类脑血管疾病诊断要点》[4]中脑卒中诊断标准；(2)汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分大于或等于8分；(3)知情同意本研究 ......