周瑶，胡志希，唐毅，周拥志(1.湖南中医药大学，湖南长沙410208；2.湖南中医药高等专科学校，湖南株洲412012；.湖南中医药大学第三附属医院，湖南株洲412008)

    新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)是由于出生后肺血管阻力持续性增高，肺动脉压明显超出体循环动脉压，无法顺利转换为正常的新生儿循环，从而导致心房及(或)动脉导管水平血液的右向左分流，使患儿出现严重的低氧血症等一系列症状的临床综合征[1]。该病多见于足月儿或过期产儿，早产儿少见，是新生儿早期危重症之一，发生率为0.19%，并且PPHN死亡率亦极高，在临床诊疗过程中非常容易出现误诊、漏诊[2]。本院新生儿重症监护病房(NICU)经过多年的临床积累，不断总结经验教训，目前采用雾化吸入硝普钠联合静脉泵入米力农治疗PPHN的治疗方案，显示出了较为满意的疗效，现报道如下。

    l 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2012年12月至2017年12月湖南中医药大学第三附属医院NICU收治诊断为PPHN的患儿40例，其中男24例，女16例；过期产儿13例，足月儿 27例；胎龄(40.7±1.2)周；出生体重(3 251.4±483.9)g；患儿出生年龄(5.12±2.8)d；缺氧缺血性脑病8例，胎粪吸入综合征13例，新生儿肺炎10例，呼吸窘迫综合征7例，先天性心脏病2例。所有患儿经彩色多普勒超声心动图检查后明确诊断，证实全部存在持续性肺动脉高压，主要临床表现为发绀、呼吸急促、烦躁等，均符合《新生儿呼吸系统疾病学》[3]中关于PPHN的诊断标准。将40例患儿分为治疗和对照组，各20例。2组PPHN患儿在性别、胎龄、出生体重、出生年龄、原发疾病等方面比较 ......