金 鑫，吴 春，潘征夏，潘 益，卢思为，何 莹，李勇刚(重庆医科大学儿科学院∕重庆医科大学附属儿童胸心外科∕国家住院医师规范化培训示范基地∕儿童发育疾病研究教育部重点实验室∕儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地∕儿科学重庆市重点实验室，重庆400014)

    形成性评价又称过程性评价，是由美国Scriven教授最早提出，并逐渐适用于医学教育领域的教学方法[1?2]。该方法是发起于教学过程中的评价，目的在于调动学生能动性，以评促学[3?4]。19世纪西方国家提出住院医师规范化培训(住培)，20世纪末期我国开始试点临床医师培养。心脏外科监护室(CCU)教育涉及危重、疑难、围手术期的理论培训和能力培养[5?6]。如何能在1～2个月内让专科监护室培养出合格的住培医师这一命题受到医学教育界的日益重视[7]。

    本前瞻性研究以继续教育办公室(继教办)及外科教研室为平台，连续3年开展前瞻对照性形成性评价考核工作，并分析了住培学员培训前后CCU能力变化及其他教学效果。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 按照科室要求将入科住培学员随机分为2组。学号位数单号设为第一组，双号为第二组。纳入标准：2015年9月至2017年7月毕业在CCU工作4周及以上。排除标准：规范化培训终止；未正规反馈迷你临床诊疗能力评分表(Mini?CEX)及临床实践技能评分表(DOPS)。

    第一组住培学员54人，其中博士研究生毕业4人，硕士研究生毕业35人，本科毕业15人；男46人，女8人。第二组住培学员84人，其中硕士研究生毕业84人；男62人，女22人。非实验因素的同质分析：(1)学历，第一组学历修正值均数2.84，第二组修正值均数3(博士研究生毕业赋值为4，硕士研究生毕业3，本科毕业 2)；(2)性别比，第一组男女比 5.75∶1，第二组为2.82∶1；(3)住培资格考试成绩。2 组上述因素比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，可认为2组干预前同质。

    1.2 教学方法

    1.2.1 研究方法 相同教育方法：2组住培学员均予以规范入科教育 ......