邓 林，谢 冕，邓 田，梁 磊(重庆市中医院麻醉科，重庆 400021)

    超声引导下竖脊肌平面阻滞是躯干阻滞中最新的一种阻滞方法，可提供术中及术后镇痛[1?2]。本院采用超声引导，在T7平面行导竖脊肌阻滞辅助全身麻醉，在后路腰椎手术中取得了良好效果，旨在为临床提供参考。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2017年1—11月本院择期行后路腰椎手术患者80例，随机分为超声引导下竖脊肌平面阻滞组(S组)和对照组(D组)，各40例。患者年龄30～65 岁，体重 50～75 kg，美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级，无穿刺点感染，无心、肺、肝、肾及凝血功能异常，无罗呱卡因过敏史，术前无精神疾病，也未使用影响神经功能药物。本研究经本院伦理委员会批准后实施，患者均签署知情同意书。2组一般情况比较，差异无统计学意义(P>0.05)。见表 1。

    1.2 方法

    1.2.1 麻醉方法 2组患者术前1 d访视，常规禁饮、食，无术前用药史。入室后监测患者心电图、有创动脉血压、脉搏氧饱和度(SpO2)和脑电双频指数(BIS)，开放上肢静脉通路。S组全身麻醉(全麻)前在超声引导下于T7处行竖脊肌平面阻滞，用0.375%盐酸罗呱卡因行双侧竖脊肌阻滞，每侧注入局麻药20 mL，观察无麻醉相关并发症发生后，再行全麻。2组麻醉诱导用药基本一致：咪达唑仑 2 mg ......