咳嗽变异性哮喘与中医体质研究进展*
阴阳,1体质的定义,2体质的分类,3体质的临床应用,4咳嗽变异性哮喘的中医体质研究,5小结
蒋祥林综述,蒲永莉,刘 奉审校(重庆三峡医药高等专科学校,重庆404120)体质是以人体自身先天的禀赋作为基础,并经过后天的生长发育,最终获得的一个结构、形态及机能代谢等各个方面相对较为稳定的一种特殊性[1]。从某个层面来说,体质的差异主要是人体中机能代谢活动与脏腑阴阳气血之间存在的差异,其能够充分体现不同个体的整体特征。在《黄帝内经》中早就有关于体质方面的相关论述,而到了明代时期,已经有大量医家对体质做出了明确论述,如《景岳全书·杂证谟·饮食门》指出:“矧体质贵贱尤有不同,凡藜藿壮夫,及新暴之病,自宜消伐”[2]。本文对近几年来中医体质学的研究成果进行了总结,并对咳嗽变异性哮喘的中医体质研究进行了整理,综述如下。
1 体质的定义
中医体质学说以中医理论为主导,王琦、匡调元等中医大家经过长时间的归纳后确立为一门学科,其主要是将中医体质思想作为基础,通过辩证思想的观点来对其进行分化[3]。对相关研究进行总结,体质多定义为:体质是个体在生命存在期间,基于先天及后天的基础上,最终形成的结构、形态、代谢、机能及心理等各个方面相对较为特殊和稳定的综合。这种对生理现象进行综合的临床表现,使得其对外界的各种刺激表现出明显的个体差异性与刺激稳定性,在病理层面上,其主要表现为对容易发病类型的倾向性及病因的易感性[4]。
2 体质的分类
2.1 古代体质分类方法 《黄帝内经》对体质进行了非常详细的描述,并成功提出了体质理论研究,根据阴阳的不同对其进行了分类,如:《灵枢·行针》中认为体质主要分为4大类,分别为重阳有阴、阴多阳少、阴阳和调及重阳[5];《灵枢·通天》则认为体质应当划分为5大类,分别为少阳、少阴、太阳、太阳及阴阳平和[6];而在《灵枢·阴阳二十五人》中则基于五行学来进行体质分类,并认为其属于水、火、金、木、土,同时基于这5类又推出了5种不同的亚型,故为25种体质类型[7]。
大量研究者以《黄帝内经》的分类依据、方法为主,同时结合现代疾病临床表现,根据体质的生理病理特点及其临床表现做出了合理分类,使得中医体质的分类研究越来越丰富。朱丹溪提出了“肥白人多痰”的观点,这充分表名了痰湿体质的特点[8];另还有学者则根据不同的体质将其划分为4类,分别为:阴阳两弱、阴阳俱盛、阴盛阳虚和阴虚阳往[9]。
2.2 现代体质分类方法 现代医家对体质的分类更加系统化、整体化和全面化 ......
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