吴丹梅，曾凡清，罗晶楹，吴南顺(重庆市第九人民医院妇科400700)

    宫颈癌发病低龄化日趋明显，宫颈癌根治术是治疗该病的主要手段，其手术切除范围包括盆腔淋巴结清扫及广泛性子宫切除。虽然手术治疗辅以放、化疗治疗延长了患者生命，但同时也给年轻宫颈癌患者带来了新的并发症，如人工绝经症状、性功能障碍等。大量研究表明，30%～63%宫颈癌患者术后或放、化疗后出现阴道缩短、干涩及性交困难等情况，严重影响了患者术后的生活质量[1?3]。因此，在提高宫颈癌患者术后治愈率的同时，保留卵巢功能，提高患者术后生活质量逐渐受到重视。盆底震动治疗对改善盆底肌群收缩及增加盆底血流有积极作用，并被许多临床工作者用于性功能康复治疗。本研究对宫颈癌根治术后患者进行了盆底震动康复治疗，并随访患者术后1年的卵巢功能及性生活质量，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2015年1月至2017年1月本院38例宫颈癌患者，根据治疗方法分为试验组(18例，行宫颈癌根治术联合阴道延长、卵巢移位术，术后接受盆底康复治疗)和对照组(20例，行宫颈癌根治术联合阴道延长、卵巢移位术)。纳入标准：病理诊断确诊为宫颈鳞状细胞癌，按照2017年美国国家癌症综合网(NCCN)指南临床分期为ⅠB1～ⅡA期；年龄为小于或等于40岁；术前有正常性生活；术前月经周期正常；性激素正常；无其他器官的严重并发症等。2组年龄、术后恢复性生活时间、临床分期构成比及术后同步放、化疗治疗率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。见表1。

    1.2 方法

    1.2.1 阴道延长术 进行广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术后，游离子宫膀胱反折的腹膜及子宫直肠陷窝的反折腹膜，将子宫膀胱反折腹膜缝合于阴道前壁，子宫直肠反折的腹膜缝合于阴道后壁，在阴道断端上4 cm处间断缝合膀胱后壁与直肠前壁 ......