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编号:359258
输尿管软镜下钬激光治疗肾盂旁囊肿合并肾结石报道
http://www.100md.com 2018年2月14日 现代医药卫生 2018年第22期
肾囊肿,肾积水,1临床资料,2讨论
     陈建新,张 文,果长春,何水清,贾 宇(北京丰台医院泌尿外科,北京100071)

    肾囊肿临床多见,而肾盂旁囊肿比较少见,由于其位置特殊,临近肾门,有时可能会较早压迫肾盂及肾盏,继而引起肾积水、肾结石及肾功能不全。以往临床多采用腹腔镜下肾囊肿去顶术治疗肾盂旁囊肿,但对合并肾结石患者而言,疗效往往不佳。本院自2015年3月至2017年10月确诊了7例肾盂旁囊肿合并同侧肾结石且结石直径小于2 cm患者,采用输尿管软镜下钬激光碎石术治疗后,行囊肿内切开引流[1],并取得了满意疗效。现报道如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本院自2015年3月至2017年10月共收治肾囊肿患者52例,其中9例为肾盂旁囊肿,囊肿直径2.8~4.8 cm。在9例患者中,2例为单纯肾盂旁囊肿,7例为肾盂旁囊肿合并同侧肾结石,结石直径0.6~1.6 cm;8例经泌尿系超声、腹部平片、计算机断层扫描(CT)尿路造影(CTU)确诊,1例附加逆行肾盂造影确诊;男6例,女3例,年龄48~78岁,病程6~15个月;2例肾积水,5例结石合并肾积水,1例血尿、腰痛,1例反复出现尿路感染;左侧囊肿4例,右侧囊肿5例。2例单纯盂旁囊肿患者囊肿直径分别为2.8、3.0 cm,其中1例合并有高血压,因无明显临床症状,建议其门诊随访。7例肾盂旁囊肿合并同侧肾结石患者中,结石位于肾中盏1例,位于肾下盏3例,位于肾盂3例;4例曾行体外冲击波碎石术(ESWL)1次 ......

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