李小燕(河南省许昌市襄城县人民医院放射科，河南许昌 461700)

    脊椎骨折是常见的脊柱损伤类型之一，易引起神经功能障碍，甚至截瘫、死亡，分为次要骨折和重要骨折。次要骨折包括单纯的横突、棘突、关节突和椎弓峡部骨折，极少引起神经损伤及脊柱畸形。重要骨折包括压缩或楔形骨折、爆裂骨折、安全带型损伤及骨折-脱位。压缩或楔形骨折，以胸腰椎最常见，占所有胸腰椎骨折的48%。损伤机制为脊柱过屈，引起前柱的压缩。椎体前侧上部终板塌陷，皮质断裂，而后柱正常，致使椎体呈楔形改变[1]。椎体压缩骨折常见影像学表现包括椎体前缘或两侧皮质皱折、中断、嵌入，皮质呈台阶状隆起，椎体内出现致密骨小梁嵌压带，椎体前上角骨折块等；不能把单纯的椎体楔形改变作为椎体压缩骨折的诊断依据。计算机断层扫描(CT)易显示骨折线和移位的骨折片，磁共振成像(MRI)可很好地显示外伤导致的脊髓病变和损伤[2]，容易区分陈旧性和新鲜骨折[3]。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集2014年12月至2017年7月在本院诊治的椎体外伤患者210例，男103例、女107例，年龄14～92岁，平均62岁。引起外伤的主要原因包括打架、车伤、高处坠落伤、摔伤、扭伤等，其中车伤71例、占33.81%，高处坠落伤34例、占16.19%，摔伤43例、占 20.48%，打架30例、占 14.29%，扭伤15例、占7.14%，砸伤、颠簸伤等其他原因17例、占8.09% ......