谢维波，谢俊波，鄞晓峰，许 瑾

    (潮州市潮安区庵埠华侨医院儿科，广东 潮州 521000)

    肺炎支原体(MP)是儿童呼吸道感染的常见病原，MP肺炎(MPP)占儿童青少年社区获得性肺炎的7%～40%[1-2]。目前，对MP感染有2个问题颇受关注：(1)MPP缺乏特异性临床表现[3]，现有实验室检测技术难以区分MP携带或感染状态，因此，诊断MP感染的依据尚存在争议[1]；(2)血清特异性MP免疫球蛋白M(MP-IgM)抗体在体内持续时间较长，易导致对MPP患儿的过度治疗。本研究通过分析本院收治的社区获得性MPP患儿的临床资料，评估了实验室检测技术在MPP临床诊断和病情判断方面的价值，旨在为指导儿童MPP的临床诊治及病情判断提供更多的科学依据。

    1 资料与方法

    1.1资料

    1.1.1研究对象 选取2016年1月至2019年 6月本院收治的经胸片或胸部CT检查证实并符合社区获得性肺炎诊断标准的年龄1～14岁患儿457例作为研究对象，均进行MP-IgM抗体检测和咽拭子MP核酸(MP-DNA)检测。

    1.1.2诊断标准 社区获得性肺炎的诊断参照中华医学会儿科学分会呼吸学组“儿童社区获得性肺炎管理指南(2013修订)”[4]。MPP的诊断参照中华医学会儿科学分会呼吸学组“儿童肺炎支原体肺炎诊治专家共识(2015年版)”[5]。

    1.2方法

    1.2.1治疗方法 457例患儿中血清MP-IgM抗体阳性者给予口服阿奇霉素(商品名：希舒美 ......